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无奈的群体免疫:我们做好与新冠病毒共存的准备了吗?

2020-04-09 13:35yg111阳光在线企业邮局5858登陆编辑:诚信在线人气:


  “群体免疫”的科学与政治

  中国新闻周刊记者/霍思伊

  发于2020.4.13总第943期《中国新闻周刊》

  4月的第一周,世界并没有变得更好。  

  4月5日晚,英国首相鲍里斯·约翰逊在医院里渡过了本月的首个周末,在他确诊十天今后。他的大夫称这只是一种“防范性手段”,固然鲍里斯已经表示出一连性的发烧。但就在数个小时后的周一下午,他的环境开始恶化,今朝已经转入医院的重症监护室,由交际大臣多米尼克·拉布暂代首相地位。

  4月4日,伦敦帝国理工学院风行病模子传授、约翰逊当局的高级参谋格雷厄姆·麦德利发起英国应该从头思量,是否要采纳“群体免疫”政策。他说:“能辅佐我们渡过这次紧张卫闹事件的独一可行方法,就是让人们传染,因此变得不再懦弱。”

  他告诫,英国正在采纳的“封闭”政策已经把整个国度“逼到了墙角”,继承这样下去,会带来比新冠病毒更严重的负面影响——经济会陷入全面瓦解。在他看来,封闭只是争取了一些时间,阻止了短期内的流传,但没有办理任何问题。麦德利指出,在4月13日,首相将会作出一个“重大抉择”,以确定封闭政策是否要继承。

  在英国首席科学参谋帕特里克·瓦兰斯3月13日首次提出“群体免疫”观念后,专家和媒体的品评之外,一种颇为风行的灰心主义论调一直认为,假如有效的疫苗迟迟没有降生,在将来的1~2年内,“群体免疫”即便不是主动选择的计策,也是被动形成的一定功效。

  近期,英国牛津大学颁发的一项研究,好像将这个功效提前了。研究者在举办模子推演后得出结论:停止3月19日,英国大概已经有36%~68%的公众传染新冠病毒;意大利到3月6日大概有60%~80%的公众传染新冠病毒。这意味着,英国和意大利今朝大概已经形成了实际意义上的“群体免疫”。

  这只是基于模子的猜测,尚有待更确切的检测印证。但假如将来西欧等国实现“群体免疫”,对中国等采纳严控办法的国度而言,由于绝大大都人未被传染而缺乏免疫力,将会形成“免疫落差”,这是一个很是危险的信号。

  “68%的英国人已经传染是一个最极度的功效”

  3月24日,牛津大学熏染病演化生态学团队颁发了一项研究,操作英国和意大利陈诉的新冠灭亡病例数据,通过给定差异的参数以模仿三种差异的情景,推导出英国和意大利大概已经传染新冠病毒的实际人数。

  前两种模仿场景的“人群中高风险易动听数占比”设定沟通,都是1%,即100小我私家中,就有一个是65岁以上老人或有严重基本病,或在传染后呈现呼吸衰竭等严重并发症的患者。但第一种场景将根基熏染数(R0)设定为2.25,即一个传染者可以熏染给2.25小我私家,据推算,停止3月19日,至少已经有36%的英国公众传染新冠病毒。第二个场景将R0值调高为2.75,在模子中,英国公众传染新冠病毒的比例也水涨船高到了40%。

  第三种情景将高风险易动听数设定为0.1%。依据模子,灭亡病例是高风险易动听群中的小部门,所以给定灭亡人数,高风险易动听数在人群中的占比越低,倒推出的人群传染基数就越大。在这种环境下,即即是按2.25这个较小的R0值来计较,至少也有68%的英国人已经传染。对此,研究者之一、牛津大学病毒学传授保罗·凯勒曼说:“68%的英国人已经传染是一个最极度的功效。”

  意大利的环境也是如此,别离按上述三种差异的参数设定,可以得出推论:停止3月6日,意大利大概有60%~80%的公众传染新冠病毒。

  为验证模子的精确性,研究人员模仿了英国和意大利在第一例灭亡病例之后15天内的累积灭亡人数,功效发明3个情景的功效均与两国累计灭亡病例数据的增长环境很是吻合。因此,研究指出,英国和意大利今朝大概已经积聚了足够程度的群体免疫。

  但英国布赖特尝试室的熏染生物学传授西蒙·格宾斯指出,这毫不料味着英国已经有过半的人数传染上新冠,第三种最极度的情境,是成立在高风险易动听数占比只有0.1%的假设之上。一旦这个数字变为1%,传染人数就低落了许多,只有36%~40%。“但要害在于,今朝谁也不知道高风险人群的比例毕竟是几多。”

  在东英祥瑞大学的药物学传授保罗·亨特看来,此刻做出这样的假设还太早。这个比例与人群的年数漫衍、有基本病的人群占比以及一个社会中社交接洽的细密度都有干系,而且这些城市跟着疫情的成长而不绝变革。

(来源:阳光在线企业邮局)

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